Содержание
- 1 Кто получает пособия в ФСС
- 2 Как получить пособие в рамках проекта «Прямые выплаты»
- 3 Если работодатель не выплачивает пособие по беременности и родам
- 4 Как получить пособие в ФСС самостоятельно
- 5 Как рассчитывается пособие по беременности и родам в 2017 году
- 6 Пример расчета пособия по беременности и родам
- 7 Как подать заявление в ФСС
- 8 Возмещение выплат по пособиям ФСС
- 9 Список документов, необходимых для получения компенсации по выплате декретных пособий
- 10 Пособие на ранних сроках беременности
- 11 Пособия ФСС
- 12 Размер пособий и сроки выплат
- 13 Скачать полную таблицу с пояснениями
- 14 Механизм возмещения
- 15 Выплата пособия
- 16 Документы для обоснования суммы возмещения
- 17 Сроки
Система социального страхования в России все еще нуждается в усовершенствовании и поэтому периодически подвергается изменениям. В частности, ряд преобразований коснулся выплат, связанных с рождением ребенка и уходом за ним. В этой статье мы рассмотрим как оформляется и выплачивается пособие по беременности и родам в ФСС и непосредственно о новом механизме выплат пособий по материнству и временной утрате трудоспособности Фондом социального страхования.
Традиционно пособие по беременности и родам начислял и выплачивал работодатель, то есть организация, которая оформляет родителю страхование. И только в случае, когда по месту работы было невозможно получить пособие, будущие и молодые родители обращались непосредственно в Фонд социального страхования. Нередко для этого требовалось соответствующее решение суда.
С 2011 года стартовал проект «Прямые выплаты», позволяющий получить пособие по беременности и родам напрямую в Фонде социального страхования. На первом этапе проект действовал лишь в некоторых регионах России, но со временем его планируют расширить на всю страну.
В момент запуска проекта получить пособие непосредственно в ФСС можно было лишь в двух российских регионах: Карачаево-Черкессии и Нижегородской области. В данный момент проект работает уже в 34 регионах, а с 1 июля 2018 года к «Прямым выплаты» подключатся еще в 13: Забайкальский край, Волгоградская, Владимирская, Воронежская, Ивановская, Кировская, Кемеровская, Костромская, Курская, Рязанская, Смоленская, Тверская области и Якутия.
Основная цель проекта — облегчить и упростить механизм начисления и получения социальных выплат для всех участников процесса, как родителей, так и работодателей. Благодаря программе оформление пособий и выплата страховых платежей стали более простыми и быстрыми.
Кто получает пособия в ФСС
Согласно законодательству, компенсация временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами положена всем трудоустроенным женщинам, а также военнослужащим, студенткам и безработным, которые официально состоят на учете в службе занятости.
При этом до начала программы «Прямые выплаты» действовала такая схема:
- Работающие получали пособие по месту работы.
- Военнослужащие — по месту службы.
- Учащиеся — в своем учебном заведении.
- Безработные, потерявшие место работы в связи с реорганизацией предприятия — в органах социальной защиты по месту жительства.
В настоящее время появилась также возможность обратиться за дотацией напрямую в Фонд социального страхования, если:
- Регион включен в программу «Прямые выплаты»
- Работодатель не имеет возможности или отказывается выплачивать пособие.
Чтобы получить пособие в ФСС, необходимо не позже, чем через 6 месяцев после окончания отпуска по беременности и родам обратиться в органы социального страхования с заявлением.
Соответственно, необходимо своевременно оформить отпуск по подготовке к родам и уходу за новорожденным.
Выплата пособия осуществляется ФСС на банковский счет или почтовым переводом. Получательница может сама выбрать удобный ей способ.
Как получить пособие в рамках проекта «Прямые выплаты»
Благодаря программе прямых выплат, молодая мама может получить пособие по беременности и родам, не затрачивая много сил и времени, выполнив ряд простых действий:
- Встать на учет в женской консультации.
- Получить больничный лист на сроке 30 недель (28, если беременность многоплодная).
- Подать заявление на предоставление декретного отпуска в адрес работодателя.
Как видите, процедура проста и не требует от женщины посещения дополнительных организаций или учреждений.
Как работает программа «Прямые выплаты»
Работодатель подает список запросивших пособие сотрудников в ФСС. К списку прилагаются заявления и данные о заработной плате за установленный законом период. Это происходит не позже, чем через 5 дней после подачи заявления. В течение 10 дней Фонд социального страхования рассматривает заявления. Заявитель получает пособие на банковскую карту или почтовым переводом.
Поскольку работодатель освобождается от выплаты пособий по беременности и родам, он продолжает в полном объеме выплачивать страховые взносы за всех своих работников, включая тех, кто находится в декретном отпуске.
Этот механизм помогает решить сразу несколько организационных задач:
- Облегчает работу бухгалтеров предприятия-работодателя.
- Уменьшает вероятность неправомерного отказа в выплате пособия.
- Гарантирует своевременную выплату пособия вне зависимости от финансовой ситуации работодателя.
Женщина, которая официально трудоустроена у нескольких работодателей, получает пособие лишь 1 раз. При этом она может обратиться с заявлением к любому из работодателей.
Если работодатель не выплачивает пособие по беременности и родам
В регионах, где не действует программа «Прямые выплаты», женщины зачастую зависят от финансового положения работодателя. Иногда выдача пособия задерживается, а в наиболее неприятных случаях (ликвидация или банкротство предприятия) становится невозможной.
При этом молодая мама не лишается права на пособие, она лишь сталкивается с дополнительными трудностями на пути к его получению. Предстоит самостоятельное обращение в ФСС.
Как получить пособие в ФСС самостоятельно
Если по каким-то причинам получить пособие по беременности и родам у работодателя невозможно, надо:
- Подать судебный иск на юридическое признание работодателя неспособным выплатить пособие по беременности и родам. Необходимые для этого документы следует подать в суд не позже, чем через 6 месяцев после окончания декретного отпуска по беременности.
- Получить положительное решение суда и дождаться вступления его в силу.
- На основании решения суда подать заявление в ФСС по месту жительства. К заявлению прилагаются больничный лист, выписка о доходах и другие предусмотренные общим порядком документы.
В случаях ликвидации и банкротства предприятия получить справку о доходах за последние два года бывает непросто. Тогда из ФСС отправляют официальный запрос в адрес Пенсионного фонда.
Обращение в суд — закономерная и иногда единственно возможная мера. Юристы рекомендуют не опасаться идти на этот шаг. Зачастую суд сам делает запросы документов, недостающих для положительного решения дела.
Как рассчитывается пособие по беременности и родам в 2017 году
Для расчета пособия по беременности и родам ФСС использует тот же алгоритм, что и бухгалтерия предприятий-работодателей. За основу берется заработок за 2 года до наступления отпуска по беременности. Сумма пособия равна средней зарплате за указанный период.
Если говорить более подробно, то расчет производится так:
- Суммарный заработок за 24 месяца до декретного отпуска делится на число фактических рабочих дней.
- Полученное значение умножается на число дней в декретном отпуске. Обычно это 140 дней, но в некоторых случаях длительность меняется.
Если расчетами занимается ФСС, то документы о заработной плате и количестве отработанных дней предоставляются бухгалтерией предприятия-работодателя или запрашиваются в пенсионном фонде.
Порядок описанных начислений регламентируется статьей 14 Федерального закона №255 от 29.12.2006 года. Последние изменения в этот закон вносились в 2009 году, и с тех пор схема начислений оставалась неизменной.
Пример расчета пособия по беременности и родам
Чтобы наглядно объяснить, как начисляется пособие по беременности и родам, рассмотрим пример:
Женщина проработала несколько лет на одном предприятии и за два предшествующих декрету года получила зарплату на сумму 782 000 рублей. У женщины здоровая одноплодная беременность, и в женской консультации ей выписали больничный лист на 140 дней. Общее число неотработанных по отпуску за свой счет и больничным составляет 36.
- Всего женщина отработала 730 (365*2) – 36 = 694 дней.
- Средний дневной заработок составляет 782 000 / 694 = 1 126, 80 руб.
- Эта сумма сравнивается с установленным законом минимумом (246,58 руб) и максимально допустимой выплатой (согласно базе данных страхового фонда, в 2014–2015 году эта сумма равнялась 1 828,77 руб). Поскольку расчетная сумма лежит в указанных пределах, далее расчет производится на ее основе.
- Общая сумма пособия составляет 1 126,8 * 140 = 157 752 руб.
Чтобы не проверять вручную правильность расчетов, можно воспользоваться онлайн-калькулятором на сайте ФСС. Для этого в соответствующие поля надо ввести даты из больничного листа, указать вид пособия «Беременность и роды», отметить расчетный период и указать данные о заработной плате и отработанных днях.
Как подать заявление в ФСС
Если у будущей мамы нет возможности получить пособие у работодателя, но есть возможность воспользоваться программой «прямые выплаты», она может подать заявление самостоятельно, выбрав наиболее удобный способ:
- Лично;
- Через представителя;
- Почтовым или электронным письмом.
Государственная пошлина за обращение в Фонд социального страхования не взимается.
К заявлению прилагаются следующие документы:
- Удостоверение личности.
- Листок временной нетрудоспособности из женской консультации.
- Решение суда о том, что работодатель действительно не способен выплатить пособие.
- Выписка о заработной плате за 24 месяца до декретного отпуска. Если ее нет, заявление на получение этих данных в Пенсионном фонде.
Заявление о выплате пособия по беременности и родам оформляется на стандартном бланке в единой форме, установленной приказом ФСС № 335 от 17.09.2012 года. С примером заполнения заявления можно ознакомиться здесь.
Возмещение выплат по пособиям ФСС
Финансовая нагрузка по выплатам декретных пособий лежит на ФСС, но, поскольку программы «Прямые выплаты» пока действует в России не повсеместно, многие предприятия продолжают выплачивать пособия своим работницам из собственных средств.
Чтобы компенсировать эти затраты, предусмотрена система взаимозачетов, и предприятия вправе обратиться в ФСС за компенсацией сумм, выплаченных не только в связи с беременностью и родами, но и во время отпуска по уходу за ребенком.
В настоящее время для регионов, где не работает программа «Прямые выплаты», действительная такая схема:
- Будущая или молодая мама подает на имя работодателя заявление о начислении и выплате пособия по беременности и родам.
- Бухгалтерия работодателя делает начисления и переводит средства заявительнице.
- Работодатель подает в ФСС заявление о компенсации выплаченных средств. К заявлению прилагаются соответствующие отчеты о том, что выплаты сделаны.
- Инспекция ФСС проверяет правомерность заявления и принимает решение о компенсации.
Такая схема предусматривает повышенную финансовую нагрузку на работодателя, который с одной стороны, выполняет свои обязательства по отчислениям в социальный фонд и, с другой стороны, совершает единовременные выплаты крупных сумм.
Список документов, необходимых для получения компенсации по выплате декретных пособий
Говоря о том, как оформить пособие по беременности и родам в ФСС, следует знать — чтобы получить возмещение по выплатам, сделанным на основании заявлений на получение пособия по беременности и родам, предприятия должны подать в ФСС следующий пакет документов:
- Письменное заявление от имени предприятия.
- Оригинал формы 4-ФСС (2 экземпляра).
- Реестр выплаченных страховых взносов (с пофамильной расшифровкой).
В заявлении необходимо указать:
- Название предприятие, его юридический адрес и регистрационный номер.
- Просьбу возместить выплаченные страховые суммы.
- Размер возмещаемых сумм.
Также необходимо предоставить документы, которые доказывают правомерность расходов:
- Листок о временной нетрудоспособности получательницы пособия.
- Приказ о приеме на работу и копию трудовой книжки получательницы.
- Расчеты по выплаченным суммам.
Пособие на ранних сроках беременности
Заботясь о здоровье будущего поколения и матерей, государство мотивирует будущих мам как можно раньше становиться на учет в женскую консультацию. Тем, кто обращается в медицинское учреждение на ранних сроках беременности, государство гарантирует хоть и скромную, но часто нужную финансовую помощь.
В 2016 году размер этого единоразового пособия составлял 581,73 руб. Ежегодно эта сумма индексируется.
Чтобы получить это пособие, необходимо:
- В стандартной форме заявления в ФСС поставить галочку о том, что требуется и эта выплата.
- Присовокупить к заявлению справку из женской консультации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности.
Эту дотацию можно получить и по месту работы. В этом случае предприятие прибавляет выплаченную сумму к заявлению на возмещение страховых выплат.
Российские трудоустроенные женщины имеют право на пособие по беременности и родам в размере 100% средней заработной платы за 2 года, предшествующие декретному отпуску.
Есть 2 пути получения этого пособия:
- Через бухгалтерию предприятия-работодателя;
- Напрямую в ФСС.
Механизм получения пособия в ФСС проще и надежнее, исключены случаи неправомерных отказов, задержек выплат. Обратиться напрямую в ФСС можно, если:
- Регион проживания заявительницы включен в программу «Прямые выплаты»;
- Есть решение суда о том, что работодатель не способен выплатить пособие по беременности и родам.
Проект «Прямые выплаты» постоянно расширяется, в нем участвует все больше российских регионов.
Пособия ФСС
Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют право на пособие из средств ФСС: что это такое и какие выплаты предусмотрены работникам, расскажем в нашей статье.
В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных Фондов социального страхования — в 2019 наблюдается тенденция индексации социальной помощи. Многих служащих волнует вопрос, какие пособия выплачиваются из ФСС. На какую материальную поддержку и в каком размере могут рассчитывать граждане, расскажем далее.
В текущем году сотрудники вправе получить следующие дотации от Фонда социального страхования:
- при болезни или бытовой травме служащего;
- при производственной травме;
- при погребении;
- четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
- по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
- в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
- по беременности и родам;
- при рождении ребенка — единовременно;
- отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
- при усыновлении ребенка.
Размер пособий и сроки выплат
Рассмотрим каждый вид выплат более подробно. Законодательно подтверждено, что в течение 2019 суммы дотаций будут индексироваться и увеличиваться. ФСС выплата пособий за декабрь (2019) будет производиться в положенные сроки и в размерах, установленных по состоянию на конец 2019 года.
Представим все пособия ФСС в 2019 году, таблица составлена для различных страховых случаев с учетом индексации с 01.02.2019 на 4,3 %.
Пособия ФСС на 2019 год
Кому и как часто платят
Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода).
60-100 % от среднего заработка.
Минимальный СДЗ в 2019 — 370,85 руб. (при 60 % стажевого коэффициента минимум равен 222,51 руб.).
Максимальный СДЗ в 2019 — 2150,68.
СДЗ по больничному не должен быть меньше минимального и выше максимального.
Однократно застрахованному лицу (трудовой стаж не менее полугода).
Не зависит от стажа, всегда оплачивается в 100 % размере (ст. 9 125-ФЗ).
СДЗ по больничному не должен быть меньше минимального и выше максимального.
С 01.02.2018 выплата ограничена лимитом в размере 296 390,64 руб. в месяц для лиц, чей заработок за год равен или больше 3,5 млн.руб (п. 2 ст. 9 125-ФЗ).
По беременности и родам
Единовременно женщинам, застрахованным в рамках социального страхования на случай материнства.
Суммарно за весь период отпуска по беременности и родам (ч. 1 ст. 10 255-ФЗ):
- 140 дней (в общем случае);
- 194 дня (при многоплодной беременности);
- 156 дней (при осложненных родах).
- 51 918,90 руб. (370,85 × 140 дн.) — в общем случае;
- 71 944,76 руб. (370,85 × 194 дн.) — при многоплодной беременности;
- 57 852,49 руб. (370,85 × 156 дн.) — при осложненных родах.
- 301 095,20 руб. — при обычных родах (2150,68 × 140);
- 335 506,85 руб. — при осложненных родах (2150,68 × 156);
- 417 232,88 руб. — при осложненных многоплодных родах (2150,68 × 194).
В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности
Единовременно будущим матерям, вставшим на учет в течение первых 12 недель беременности.
628,47 руб. С 01.02.2019 — (628,47 × 1,043) = 655,48 руб.
При рождении ребенка
Единовременно застрахованному лицу.
16 759,09 руб. С 01.02.2019 — (16 759,09 × 1,043) = 17 479,72 руб.
По уходу за ребенком до полутора лет
Минимальное — 4512 руб. (11и280 руб. × 40 %).
Минимум на второго и последующих детей — 6284,65 руб. С 01.02.2019 — (6284,65 × 1,043) = 6554,89 р.
Максимальный размер среднемесячного заработка для расчета = 65 380,67 руб. (2150,68 руб. × 30,4).
Максимум до 1,5 лет — 26 152,27 руб. (65 380,67 руб. × 40 %).
4 выходных дня работающему родителю, опекуну детей-инвалидов (262 ТК РФ)
Однократно работающим и застрахованным родителям либо опекунам.
Средний заработок за 4 дня.
Однократно родственникам застрахованного работника.
С 01.02.2019 после индексации — 5946,47 руб.
Скачать полную таблицу с пояснениями
Также мы предоставляем полный список значений социальных компенсаций после индексации 01.02.2109.
Пособие, назначаемое в связи с беременностью и предстоящими родами, относят к группе выплат, которые производит через работодателя Фонд социального страхования. В регионах, где внедрен пилотный проект, ФСС напрямую переводит средства декретчицам. А в субъектах РФ, где действует схема выплат социальных пособий работодателями, практикуется возмещение ФСС по беременности и родам и по больничным листам. Рассмотрим, как это происходит.
Механизм возмещения
По закону возврат из ФСС пособия по беременности и родам основан на принципе зачёта. Так, если пособие оплачено из средств работодателя, то суммы израсходованных денег засчитывают в погашение начисленных в соответствующем отчетном периоде страховых взносов.
При значительном разрыве между величиной пособия и текущими взносами на разницу между этими показателями оформляют заявление на возмещение.
К этому заявлению надо прикладывать набор подтверждающей документации. Список документов на возмещение пособия по беременности и родам из ФСС утвержден законодательно.
Размер рассматриваемого пособия регламентирует ст. 11 Закона № 255-ФЗ. По общему правилу это должно быть 100% от среднего заработка беременной.
Выплата пособия
Система социальных гарантий населению закреплена действующим российским законодательством. Реализуется она посредством пособий и адресной материальной помощи. Выплата средств из ресурсов ФСС происходит:
1. При наступлении определенного страхового случая.
2. При наличии подтверждающих этот факт документов (один из них – беременность и роды).
Закон от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ
Вот как получить возмещение из ФСС на пособия по беременности и родам: обращаться надо в отделение Фонда соцстраха, которое обслуживает работодателя по месту его регистрации. Специалисты фонда проверяют представленный им пакет документации и выносят решение о том, есть ли основание на возмещение ФСС пособия по беременности и родам (или другой выплаты). При отказе в компенсации фонд составляет письменный ответ с приведением доводов в пользу своего отрицательного решения.
Документы для обоснования суммы возмещения
На возмещение могут претендовать работодатели, представившие в обслуживающий их ФСС письменное заявление. Унифицированный шаблон такого заявительного бланка представлен в письме ФСС от 07.12.2016 № 02-09-11/04-03-27029:
В нём обязательно приводят следующие сведения:
- юридические лица должны прописать свое наименование и адресные данные; ИП указывают паспортные данные с Ф.И.О. и адресом прописки;
- регистрационный номер, который был присвоен фирме или предпринимателю при постановке на учет в ФСС в качестве страхователя;
- сумма, запрашиваемая к возмещению на расчетный счет субъекта хозяйственной деятельности.
К указанному заявлению прикладывают документы в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам. В 2018 году эта подтверждающая документация приведена в перечне, который утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04 декабря 2009 года № 951н.
В числе обязательных приложений:
- справка-расчет, которая приводит информацию о страховых взносах, в том числе за период, равный последним 3-м месяцам;
- расшифровка затрат по обязательному соцстраху;
- копии документов, обосновывающих понесенные расходы и свидетельствующие о наступлении страхового случая.
Wordовские форматы этих бланков можно найти на сайте ФСС по ссылке ниже:
Сроки
На перечисление суммы возмещения у ФСС по закону есть 10 дней в календарном исчислении.
На протяжении 3-х рабочих дней специалисты фонда должны направить обратившемуся к ним работодателю уведомительную форму о положительном решении по его запросу на возмещение. Отсчет начинают от даты вступления в законную силу вердикта ФСС.
Если же в возмещении пособия отказано, то с момента вынесения отрицательного решения до дня отправки уведомления должно пройти не более 3-х рабочих дней.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.